孩子调皮坐不住，可能是“病”

　　防治多动症，早发现早治疗是关键。

　　中山14.05%学龄前儿童存多动行为

　　专家：早发现早治疗是关键

　　上课坐不住、注意力不集中、好做小动作、做事缺乏耐心，这在许多家长看来都是孩子贪玩好动的“天性”，其实不然，孩子很有可能是患上了多动症。日前，中山市博爱医院公布了全市首次针对学龄前儿童多动行为的调查，结果显示14.05%的学龄前儿童存在多动行为问题。而在发病原因方面，除了先天遗传因素，儿童年龄、性别、家庭主要管教方式、母亲与孩子相处时间、孕期情绪，家庭环境的矛盾性、独立性、知识性、娱乐性、组织性等因素也与儿童多动行为的发生密切相关。

　　名词解释

　　多动症：医学名称是注意缺陷多动障碍，是一种影响终身的慢性疾病，常见于学龄期儿童。一般起病年龄定为7岁前，但是事实上常在3岁左右就明显表现出多动、冲动等症状。

　　14.05%学龄前儿童存多动行为

　　据该调查的负责人之一，中山市博爱医院儿童保健科心理行为专科副主任医师何淑华介绍，这项调查课题是在2009年底启动的，到2012年结题。调查结果显示，有14.05%的学龄前儿童存在多动行为，其中男童占17.10%，女童占10.50%。

　　据何淑华介绍，调查显示，中山市学龄前儿童存在明显的多动行为，这一比例比国内相关研究8~12岁儿童的检出率高，比3~6岁儿童的检出率低。

　　何淑华指出，如孩子同时出现上课注意力集中困难、注意持续时间短暂、活动过度或冲动、认知障碍、情绪与行为出现障碍、容易因无关刺激而分心、经常忘事等症状，极有可能患上了儿童多动症。

　　父母文化越低孩子多动越明显

　　调查发现，学龄前儿童多动行为的发生与家庭主要管教方式，母亲与孩子相处时间有关。主要管教方式中，民主型最好，最差的是放任型。民主型是指平等对待孩子，经常与孩子交流，对孩子不成熟的行为给予限制。调查中有51. 1% 的家庭是民主型，还有近50% 的家庭需要调整家庭教养方式。此外，父母亲与孩子相处时间越短，多动行为检出率越高，其中母亲的作用最明显。

　　调查还显示，父母文化程度、父母关系、家庭月收入、家居面积等因素对多动行为的发生有一定的影响。资料显示，父母文化程度越低，多动行为越明显，父母亲文化程度同样重要; 父母文化程度高，更容易接受新的教育理念，施行更科学的教养方式，有效地减少多动行为的发生。家庭月收入和家居面积越低，多动行为越多，这可能与经济条件较差，父母生存压力大，没有精力管教子女等有关。

　　何淑华指出，个体的性别、年龄、母亲孕期情绪，家庭的父母管教方式、父母亲与孩子相处时间、家庭精神环境的质量等因素是影响学龄前儿童多动行为的主要因素。但随着儿童年龄增长，社会环境因素对其的影响逐渐增强。因此，需要教育、医疗、家庭、社会团体等全社会参与，共同为儿童心理健康发展创造适宜的环境。

　　家长不及时就诊或影响孩子一生

　　但是目前，家长对多动症的影响尚缺乏深刻的了解，相关报道显示，我国内地有逾1500万学龄儿童患有多动症。在中山，只有不足20%的多动行为儿童能获得正确诊治。

　　“许多家长认为多动、注意力不集中只是孩子成长发育过程中的一个正常现象，会随着年龄的增长而消失，因此并没有给予足够的重视，还有的家长不想给孩子贴上"病人"的标签，也没有带孩子去就诊，但其实多动症可能会影响孩子一生。”何淑华说。

　　据何淑华介绍，防治多动症早发现早治疗是关键，“对于多动症来说，如果在6岁前发现，就不需使用药物治疗，只要通过训练治疗就可以康复。”因此，针对入园儿童进行疾病筛查就显得尤为关键。“现在的幼儿园都有身体体检，但是心理体检开展得较少，我们通过这个调查已经跟五家幼儿园合作开展了心理体检，但是想要推广还是困难重重。”何淑华说。

　　据何淑华介绍，开展入园心理体检最大的难题还是费用问题，“很多家长一听说做心理体检要花钱就放弃了，但是这对于孩子们来说还是很重要的，孩子们的时间很宝贵，就像我们常说的孤独症，如果能在6岁以前发现，还是有治愈的希望的，如果在2、3岁时发现，有20%~30%的孩子是可以治好的，因此开展儿童入园的心理体检意义重大。”

　　而如果一旦错过治疗，儿童病症带来的负面情绪将逐步加重并随之进入成年阶段。以多动症为例，初步抵触情绪将上升到暴力滥用状况，严重者或做出反社会的危险犯罪行为。据报道，50%少年犯被诊断曾经患有儿童多动症。“如果每个有此倾向的孩子3岁前能通过心理测试得知结果并接受专业治疗，就能避免很多负面影响的产生了。”何淑华说。

　　来源广州日报